看东西变形、视力下降、眼前出现飘动的黑影阻挡视线、突然眼前一片漆黑,如果出现过以上情形,那就有可能是“眼底病”的前兆。
那么“眼底”是指的眼睛的哪一部分呢?大家经常听说的“眼底出血”又是什么呢?听听忻州爱尔眼科医院眼底病科祝雪宁医生怎么说。
要了解“眼底出血”
要先知道“眼底”是什么
人的眼睛失去视物功能,生活也将失去色彩。眼球是一个球形的器官,分为眼前部和眼后部,眼前部包括角膜、虹膜、晶体。眼后部的玻璃体、视网膜、脉络膜等部分,被称为“眼底”。脉络膜主要由血管构成,视网膜上不仅有血管、视神经,还有一个重要的结构叫黄斑,这些部位的病变就称为“眼底病”。
注意
眼底出血无法通过肉眼看到
一些患者在被诊断为“眼底出血”时,感到不可思议,“我的眼睛好好的啊,没有出血啊,是不是弄错了?”
其实眼底出血可进一步分成玻璃体出血、视网膜出血、脉络膜出血等不同情况。
由于出血部位以及出血量的差异,轻度眼底出血不红不痛不痒,可能完全不能察觉,或仅有轻微眼前漂浮物增多的现象,但严重者可能出现明显的视物遮挡或视力下降。
眼底出血只靠肉眼是看不到的,需通过眼底检查才可观察到。
眼底出血该如何发现?
日常生活中,我们都是靠双眼看东西,因此一只眼睛出现问题后,由于健康眼睛的代偿作用,通常很难发现。因此建议大家,平常可以用单手交替遮盖的方法来了解每一只眼睛的视力情况。
平时看东西时要对以下这些视物异常情况多留心:如眼前有黑影飘动、看东西变形弯曲、视野中间黑了一块(视野缺损),甚至视力骤然下降,遇到这些情况都应立即到正规的眼科医院检查,千万不要掉以轻心。
目前医院常规眼底检查有欧堡眼底照相,通过眼底检查,就可以查出无法用肉眼发现的眼底疾病。欧堡眼底照相具有免散瞳、超广角、成像快、高分辨率等特点。
眼底出血高危人群
1 高血压
高血压会引起动脉血管异常,导致眼底视网膜血管的损伤,可致出血。
2 糖尿病
糖尿病可损害全身各地方的血管,视网膜的血管处于高糖环境中,相对也变得脆弱,就像有裂缝的水管,容易发生渗漏、出血。
3 高度近视
高度近视眼由于眼轴变长,导致眼球壁的眼底视网膜变薄,较容易出现视网膜脱离和出血。
4 老年黄斑变性
在视网膜黄斑区出现不该生长的新生血管,由于新生血管较脆弱且不健康,因此很容易导致破裂、出血。
眼底出血如何治疗?
眼底出血的治疗方法有:药物治疗、激光治疗、眼内注射治疗以及玻璃体切除手术。
玻璃体切除手术主要针对玻璃体积血以及复位脱离的视网膜;眼内注射主要治疗伴有黄斑水肿的患者,治疗后大部分黄斑水肿可有不同程度的消退,视力提高;眼底激光治疗主要是延缓病情发展,防治新生血管的产生或消退新生血管,避免更严重的视力下降。
陈雪艺
主任医师、教授、硕士、博士生导师
爱尔眼科甘肃省副总院长
兰州爱尔眼科医院院长
社会任职:中国医师协会神经修复学专业委员会第二届委员会视觉修复学组委员、新疆医学会眼科专业委员会副主任委员、中国微循环眼科分会常委、全国防盲技术指导组专家组成员、一带一路眼科联盟常委、中国妇幼保健协会儿童眼保健专业委员会委员、中国老年保健协会眼保健专业委员会委员、新疆防盲办公室副主任、《中华眼底病杂志》编委、《新疆医学杂志》编委、《疾病预防控制通报》编委。
段文娟
副主任医师/眼科学硕士/在读博士
兰州爱尔眼科医院眼底病科主任
社会任职:
从事眼科临床工作十余年,擅长玻璃体视网膜疾病、糖尿病性视网膜病变,黄斑疾病,葡萄膜炎,神经眼科疾病的诊治,第九届甘肃省眼科医学会神经眼病学组委员,曾在国际奥比斯培训白内障手术技术,北京301医院进修:擅长玻璃体切除术和视网膜脱离手术治疗,精通玻璃体激光消融术、577nm黄斑微脉冲激光术、视网膜激光光凝术、玻璃体腔注药术。主持市级课题1项,参与省级课题2项、市级课题1项,发表国家级论文10余篇。