近视无小事

孩子配镜，学问可是大的很

儿童配镜前

先了解完这些再行动

01 什么时候带孩子去验光?

一般在孩子六个月时要检查眼位排除斜弱视，建立视觉健康档案，包括视力检查、电脑验光、眼位检查、眼压检查、裂隙灯眼底检查等。儿童初次验光时若视力低于同龄儿童平均水平，要进行散瞳验光。

小朋友视力下降时，有些会直接告诉家长，但很多也可能不会跟家长说，家长平时应该多留心观察。如果你发现孩子经常眯着眼睛看东西，看电视坐得越来越近，喜欢斜着眼或者歪着头看电视等情况，就应该及时带孩子到医院验光。

02 孩子是真性近视还是假性近视?

假性近视是指由于长时间近距离用眼，眼睛长时间处于调节紧张或痉挛状态，视物模糊不清。通过散瞳验光即可以区分。如果散瞳后验光，仍然有近视度数，则为真性近视。

03 要不要给孩子配镜?

经常有家长问，我们孩子50度近视，该戴眼镜吗?如果散瞳前远视50度、没有度数或近视小于50度，这个范围内的眼睛基本都是正视眼，只要裸眼视力达到正常值1.0，不需要佩戴眼镜，建议观察并定期复查。一般建议散瞳后100度以上的情况应该佩戴眼镜，但如果裸眼视力不好，影响上课看黑板，还是需要矫正的。

04 戴上眼镜就摘不掉了？

很多家长都不愿意给孩子配眼镜，原因就是觉得戴了眼镜就得一直戴下去了。事实是你已经近视了，屈光状态是不太可能会逆转的，而且一般来说，度数肯定都是会继续加深的，因此眼镜是需要一直戴。但是这里要说的是，就算你不戴眼镜，你近视的度数依然存在，而且也会越来越深，度数的加深并不是戴眼镜导致，而是孩子本身屈光状态发展导致的。明明需要戴眼镜却故意不让戴，就好像鸵鸟遇到问题把头往沙里一埋，其实没解决任何问题。

05 不想戴眼镜怎么办？

首先，小朋友看不清楚，度数越大看远就越不清楚，可能会影响学习和日常生活。其次，眼睛总是处于看不清楚的状态，容易导致视疲劳，可能会出现眼睛胀痛、严重的也可能头痛等。再次，长期处于这种状态，可能会使得调节和集合失衡，眼睛出现斜视。最后，眼睛长期处于看不清楚的状态可能会使得度数发展的更迅速。如果不想配戴框架眼镜，也可以选择角膜塑形镜。

06 眼镜度数要配足吗?

孩子们只有配戴合适的屈光矫正眼镜才能减缓近视度数的快速增长，特别是对于发育期的青少年，欠矫不是最佳的选择，应结合眼轴等眼睛相关检查结果综合考虑得出最合适的处方。

07 戴眼镜眼睛会变形吗？

很多人觉得眼镜戴久了，眼睛就越来越凸了。其实眼睛变凸是由于度数增长，眼轴变长导致。近视度数每加深300度，眼轴增长1mm。因此度数越深，看起来眼球就越突出，这个并不是戴眼镜导致的。

范真

主任医师

爱尔眼科甘肃省副总院长

兰州爱尔眼科医院业务院长

兰州爱尔眼科医院视光及斜视与小儿眼科主任

社会任职：中国女医师协会视光专业委员会委员、原甘肃省医学会眼科专业委员会委员兼小儿眼病学组副组长、甘肃省医师会眼科医师分会委员

西北地区知名斜视与小儿眼科及视光学专家，原甘肃省妇幼保健院眼科主任。从事斜视与小儿眼科临床工作30余年，在青少年近视防控、斜弱视的诊治、角膜塑形镜验配以及先天性眼病诊治方面有丰富的经验。在省内较早开展先天性鼻泪道阻塞早期治疗及早产儿视网膜病变筛查。参与完成4项科研项目，在国家级杂志发表论文十余篇。