得知孩子近视了，大部分的家长都会很焦虑，开始各种渠道去打听什么方法能矫正近视。

为什么说治疗，而不是控制，因为其实有很多家长都是希望可以把孩子的近视给彻底治好。

但很可惜，到目前为止，一旦确认近视，仍然没有办法逆转。

通常在各种宣称可以矫正近视的五花八门的机构花上一笔钱，然后发现孩子近视度数依然还是涨了后，大部分家长会开始带孩子回到医院，接受正规的近视控制。

目前，对于近视防控的医生而言，控制近视的手段就是角膜塑形镜、功能性镜片、低浓度阿托品及视功能训练。

角膜塑形镜，也叫OK镜，现在临床上验配的也越来越多了。

框架眼镜和角膜塑形镜有什么不同？

这还简单——长得不一样！

1 近视防控的原理不一样

框架眼镜矫正视力的原理很简单，就是通过镜片，让中心影像可以聚焦在视网膜上，这样孩子就看得清楚东西。

角膜塑形镜，是特殊设计的高透氧硬性接触镜，使角膜中央表面曲率变平坦，相当于把眼角膜“压平”，这样一来近视、散光在摘镜后的一定时间内减轻，实现暂时性矫正视力。

2 配戴的时间不一样

如果是框架眼镜，近视的人平时学习、外出等都最好配戴。

角膜塑形镜主要是夜晚配戴，需要在白天取下。

3 平时的保养不一样

框架眼镜平时的保养比较简单，注意清洁并防止损坏就差不多了。

角膜塑形镜需要定期除蛋白，平时的存放要放在双氧水护理液当中，更加讲究一点。

角膜塑形镜为什么能控制近视？

角膜塑形镜矫正近视是通过使用特殊设计的角膜塑形镜，对称地、渐进式改变角膜中央表面形状来减低近视；与激光手术效果相似，但与激光手术不同，角膜塑形术产生的效果是临时性及可恢复的，是非手术摘掉近视眼镜的有效可逆性治疗方法。

它使用的是一种特殊的反几何设计，通过压平角膜的中央曲率，暂时降低佩戴者的屈光率，从而暂时提高裸眼视力。简单来说，就是通过夜晚佩戴的时候产生的外力，作用在角膜进行塑形，使角膜暂时性变平。

家长们需要了解的是，角膜塑形镜并不能够“治愈”近视，只要停掉镜片1个月以后，角膜会基本回到原来的样子，所以角膜塑形镜是一种可逆的非手术技术手段。

角膜塑形镜适合什么样的孩子？

年龄：8岁≤年龄≤18岁之间

角膜塑形镜的配戴不如框架镜方便，而且配戴时对卫生条件的要求比较高，一般推荐验配的年龄在8岁及以上。8岁以下的孩子配合度没那么好，比较一般不建议验配。孩子在生长发育期，近视的控制效果是最好的，而成年人因为眼球生长基本定型了，配戴角膜塑形镜也只能起到矫正效果，对于控制近视来说没那么明显的进展。

度数：近视<600度，散光<200度

一般来说，角膜塑形镜的验配范围在近视600度、顺规散光200度以内，对于近视＜450度、顺规散光＜150度是比较合适的。尤其对于配戴普通的近视框架眼镜控制近视加深效果不大的孩子们，角膜塑形镜会是不错的选择。

偏好：喜欢运动或不想戴框架镜

对于一些不喜欢戴框架镜，又喜爱运动，或者因为觉得框架眼镜影响颜值等其他原因不愿意配戴框架镜的孩子，角膜塑形镜是他们的福音。

如果想戴角膜塑形镜，需要注意什么呢？

✔ 先给眼睛做详细的检查，看看是否可以配戴角膜塑形镜。角膜状态不好、结膜有活动性炎症、干眼症状明显、眼压偏高等均不建议配戴。

✔ 进行详细的验配前检查，包括验光、角膜地形图检查、眼轴的测量等。

✔ 试戴，根据试戴的效果进行调整，再确认最终的定制镜片。

✔ 定期复查，这点非常关键。一般在戴镜后的1天就需要复查，看镜片是否合适，有没有偏松或偏紧等；然后在戴镜后1周、1月、3月、每3个月均应进行复查。主要看角膜、视力情况以及镜片状况，有问题需要及时处理。

✔ 还有少部分人，可能会对护理液过敏，要多加注意。日常的摘戴护理很重要，一定要注意卫生，避免感染。

角膜塑形镜属于三类医疗器械，其验配属于医疗行为，配镜务必前往有资质的眼科医疗机构，验配包括眼部检查、沟通、试戴、定片、取镜宣教、定期复查等。

范 真

主任医师

爱尔眼科甘肃省副总院长

兰州爱尔眼科医院业务院长

兰州爱尔眼科医院视光及斜视与小儿眼科主任

社会任职：中国女医师协会视光专业委员会委员、原甘肃省医学会眼科专业委员会委员兼小儿眼病学组副组长、甘肃省医师会眼科医师分会委员

西北地区知名斜视与小儿眼科及视光学专家，原甘肃省妇幼保健院眼科主任。从事斜视与小儿眼科临床工作30余年，在青少年近视防控、斜弱视的诊治、角膜塑形镜验配以及先天性眼病诊治方面有丰富的经验。在省内较早开展先天性鼻泪道阻塞早期治疗及早产儿视网膜病变筛查。参与完成4项科研项目，在国家级杂志发表论文十余篇。