近视手术可不可以做？跟别的近视手术比起来，ICL晶体植入手术又安全与否呢？

激光手术好？还是ICL晶体植入好？

高度近视做什么手术好？这主要取决于眼睛结构。从总的手术原理来说，近视度高做晶体植入手术的效果会相对更好，因为晶体植入手术的光学矫正效果更好。此外，因为近视度数越高，角膜切除的比例越大，效果会随之下降，晶体植入不需要切除角膜，因此我们采用晶体植入手术方法的话，不会受到度数高低对眼睛的影响。

不过要想手术达到理想的效果，术前、术中和术后都需要患者做好相应的准备。

今天小编就针对ICL晶体植入术的相关问题，给大家做出详细的指导。

01

初步判断

自己是否适合做ICL晶体植入术

➡ 年龄在21-45周岁之间，有摘镜意愿。

➡ 50度-1800度近视和50度-600度散光。

➡ 近1年屈光度数比较稳定。

➡ 无内眼手术史及眼内色素膜、视网膜及青光眼等病变，矫正视力良好；身体状态良好，无影响手术进行及术后恢复的严重全身疾病；无精神疾病者。

02

全面检查

确定眼睛是否可进行ICL晶体植入术

检查前停戴隐形眼镜！

无论是手术前还是术前检查，都需要停戴一段时间的隐形眼镜。

一般来说，需停戴软性隐形眼镜1-2周，硬性RGP眼镜1个月以上，角膜塑形镜3-6个月。

当然，具体情况具体分析，每个人的停戴时间也可以根据每个人的具体情况由医生做出判断。

严格的术前检查

与激光手术相比， ICL晶体植入术的术前检查更为严苛，除了综合验光、角膜地形图、角膜测厚、前房深度测量、水平角膜直径、散瞳眼底检查。

还需进行UBM（超声生物显微镜）检查等，用以观察房角、角膜、前房、虹膜、睫状肌等结构的形态。

术前检查的时间一般需要半天左右，建议留出足够的检查时间。

另外，眼底检查和验光需要散瞳，所以到医院检查时，建议不要自己开车，可乘坐公交车或者打车。

全面的术前检查的目的是为了确认眼睛的健康情况（是否已存在眼病，例如白内障等）；排除风险因素（是否潜在的危险，周边视网膜变性/裂孔）；医生会根据检查结果和患者讨论是否适合做ICL晶体植入术。

03

明确可以做ICL晶体植入术后需做事项

预订晶体

术前检查完成之后，会根据检查结果计算ICL人工晶体的参数，预订晶体。

晶体是根据患者个性化数据"两眼定制”的，单纯近视的ICL镜片，一般有备货，大约只需要等待1至2周的时间，很快就可以安排手术。

近视联合散光的TICL晶体，需要特殊定制，时间可能会长达3-6个月。

预约手术时间

晶体到货之后，工作人员会及时通知患者，并结合医生手术时间的安排和患者自己时间，确定手术时间。

04

ICL晶体植入术术前准备

手术前3天

遵医嘱双眼要点抗生素滴眼液，预防感染。

手术前1天

请洗头、洗澡，修剪指甲，做好个人清洁。

如果出现感冒、发烧或者其它身体不适，请提前告知医生以便合理安排手术。

手术当天

避免化妆，尤其不能涂染睫毛或使用睫毛膏、假睫毛，避免喷香水。

穿着上，建议穿宽松、便于穿脱的衣服，不建议穿高跟鞋，因为手术结束后可能暂时视物不清晰，高跟鞋走路不方便。

05

术中手术步骤及注意事项

手术步骤如下

术前1小时充分散大瞳孔；

滴入麻醉眼药水；

在角膜和巩膜的边缘制作一个小切口，将晶体注入眼内；

根据眼球情况，将ICL调整至合适位置；

术后留观两小时，密切监测眼压。

术中配合和注意事项

整个手术过程一般不超过10分钟，手术中会有灯光照射眼睛。手术需要放松，不要紧张，听从医生的安排，整个手术过程睁大眼睛，不要随意眨眼，不要随便转动眼睛。

在手术台上，双手要放在身体两侧或者胸前，不要擅自碰触面部消毒区域。如有不适，可告知医生，不要自己随意乱动。

06

术后注意事项和复查

术后当天

手术后会遮盖纱布和眼罩保护，注意不要用手碰触眼睛周围。一般术后2个小时就要打开眼罩测量眼压和复查眼睛。

手术后的几小时内，可能出现畏光、流泪、眼内异物感等症状，此时不要用纸巾直接触碰眼球，应待眼泪流出后在脸上擦去眼泪。

部分患者在术后可能发现白眼球局部变红，这是术后的正常现象，可能是结膜下出血，一般1周即可自然吸收消散，无需担忧。

术后当天尽量闭目休息，不要揉眼。

为保证术后效果及眼健康

术后其它注意事项

1. 术后需要按医嘱用药

2. 避免眼睛外伤，防止异物进入眼内。术后第二天可以用湿毛巾擦脸，但不可以把水溅入眼内，洗头洗澡同样要避免脏水入眼。

3. 一般术后第二天就可以正常用眼，但仍需要注意休息，避免眼睛过于疲劳。

4. 术后一周后就可以参加一般的体育活动，包括跑步、瑜伽和使用一般的健身器械进行锻炼，只要注意避免碰到眼睛即可。

5. 术后2周内请尽量避免长时间近距离用眼，比如看手机电脑、看书看杂志等。

6. 术后1个月内避免脏水、浴液、异物等入眼，如不小心进眼，应立即使用人工泪液冲洗，若情况严重可前往医院由眼科医生检查。

7. 术后3个月内请不要游泳，尽量不要参加篮球、足球等球类活动，饮食也要忌辛辣刺激的食物。

8. 术后1个月内不宜化眼妆，不宜进行眼部及眼周美容。不可揉眼，带小孩的朋友注意不要让孩子碰到眼睛。出门请佩戴太阳镜，以阻挡灰尘和紫外线对眼睛的伤害。

9. 此外，术后需要按照医嘱进行复查，通常是术后1天、1周、1个月、3个月、6个月、1年，而且之后每年也建议复查一次。

看完了ICL晶体植入术的超全攻略，是不是已经做好准备，想要迫切摘镜了呢！

姚 慧

主任医师 

爱尔眼科甘肃省副总院长

兰州爱尔眼科医院业务院长

爱尔眼科甘青宁省区屈光学组组长

爱尔眼科兰州东西两院屈光科主任

专业与学术：西北地区知名屈光手术专家。始终秉承“看的清不是目的，看的舒适，自然、持久才是永恒追求的目标”的近视矫正理念，从事眼科工作20余年，率先开展全飞秒激光近视手术、半飞秒激光近视手术、ICL人工晶体植入矫正近视，拥有上万例近视手术成功经验，是甘肃省屈光手术领域重量级专家。同时在角膜移植、干眼症等眼表及角膜病治疗方面亦有较深造诣。