白内障如何发生？

引起白内障的病因很多，如老年性改变、药物、外伤、代谢性疾病等，而衰老是最常见的病因。

白内障有哪些症状？

视力减退是白内障常见的症状，因晶状体的浑浊，病人对光度、色彩的敏感度亦会降低，但一般不会出现眼睛红肿疼痛等情况。白内障还可引起眩光、暂时性的近视、单眼复视等症状。

如何治疗白内障呢？

患者早期会出现视物模糊，但进行眼部检查的时候视力在0.5以上。老中医 认为，这是由于年龄增长、机能老化和肝肾不足导致的眼睛失养，可以进行补肝肾治疗。一般来说，患者可以口服明目地黄丸和杞菊地黄丸。但是，目前手术仍是治疗白内障唯一有效手段。现在最常用的是超声乳化晶体吸除联合人工晶体植入术，具有并发症少、愈合快、视力恢复快等优点，但最终术式的选择还要根据病人的具体情况而定。

什么时候可以接受白内障手术治疗？

目前由于医疗技术水平的提高，白内障手术治疗的时机已经大大提前。一般来说，当白内障对患者的日常生活或者工作等造成明显影响时，就可以考虑接受手术治疗。通常根据患者对视力的需求程度、医生的手术经验、医院的设备具体决定，视力下降到0.2-0.3以下即可进行手术；某些人对视力有特别要求的，或者某些特殊类型的白内障，视力在0.5-0.6甚至以上时就可以考虑行手术治疗。

如何预防白内障？

老年性白内障没有根本的预防方法，目前认为紫外线暴露、不良的饮食结构可导致白内障提早发生。食用富含维生素C、维生素E的新鲜水果蔬菜可延缓白内障的发生发展；夏季佩戴太阳镜亦有一定防护作用。工作时采用合适的防护措施，平时不要给小朋友玩尖细的东西等可降低外伤性白内障的发生。在女性怀孕期间尽量避免患流感、风疹等疾病，服用药物应在医生指导下服用，这些措施可在一定程度上预防先天性白内障。

得了糖尿病能不能做白内障手术？

有些患者认为自己有糖尿病不能做白内障手术，或者认为手术没有效果，而放弃治疗。这些想法都是错误的。糖尿病患者只要控制好血糖，白内障手术是完全可以顺利进行的，绝大部分患者可以达到很好的术后视力。糖尿病患者通常具有血糖高、伤口较难愈合、瞳孔不易散大等特点，如等白内障发展到晚期再做手术，将大大增加手术的难度与风险。这期间也大大地增加了并发症发生的几率，如发生色素膜炎、新生血管性青光眼等并发症，严重者可达到失明的程度，最终失去手术治疗的机会。

人工晶体是不是越贵越好？

人工晶体的种类很多，但并不是越贵的越适合，医生会根据患者的情况帮患者选择。如果是做超声乳化手术，小切口，为了手术安全性一般会选择体积小的折叠软性晶体。如果看近物不是很多，可以放一个单焦点晶体，看远处正常，看近物时可以戴花镜。如果对视物要求比较高，可以植入多焦点、三焦点甚至无极变焦晶体。总之，挑适合自己的就可以了！

祝晓君 

白银爱尔眼科医院院长

兰州爱尔眼科医院白内障科主任